تصحيح دائم لقصر النظر واللابؤرية وطول النظر بالليزر في باريس مع د. Gozlan.
يعد LASIK اليوم التقنية المرجعية في عملية تصحيح قصر النظر بالليزر. فهو اجراء غير مؤلم وسريع وبالغ الدقة، يتيح للغالبية العظمى من المرضى الاستغناء بشكل دائم عن النظارات والعدسات اللاصقة. يقدم لكم د. غوزلان، جراح العيون الحاصل على الشهادة الجامعية في جراحة العيوب الانكسارية واستحلاب العدسة (جامعة تولوز)، شرحا تفصيليا لمبدا هذا الاجراء ودواعيه ومراحله وما بعده ونتائجه ومخاطره وتكلفته.
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) هو جراحة انكسارية تعيد تشكيل القرنية — وهي العدسة الشفافة في مقدمة العين — لتصحيح العيب البصري. يقوم مبدا العملية على استخدام ليزرين متكاملين: يقوم ليزر الفيمتو ثانية اولا بانشاء شريحة قرنية رقيقة، ثم يعمل ليزر الاكسيمر على نحت النسيج القرني تحتها بدقة ميكرومترية. بعد ذلك يعاد وضع الشريحة في مكانها دون الحاجة الى غرز جراحية. يستغرق الاجراء نحو خمس عشرة دقيقة لكلتا العينين ولا يتطلب اي اقامة في المستشفى.
من خلال تعديل تحدب القرنية، تغير العملية نقطة تركيز الضوء على الشبكية، فتعود الصورة واضحة دون الحاجة الى تصحيح بصري. ويعد هذا الاجراء من اكثر العمليات الجراحية شيوعا ومن اوسعها دراسة على مستوى العالم.
يشمل مصطلح LASIK عدة تقنيات متفرعة. يشير Femto-LASIK (أو ما يعرف بـ "الليزر الكامل") إلى التقنية الحديثة التي يتم فيها إنشاء الطبقة السطحية باستخدام ليزر الفيمتوثانية دون الحاجة إلى شفرة ميكانيكية: وهي الطريقة الاكثر امانا والاعلى دقة من حيث تكرار النتائج. أما تقنية SMILE فهي تقنية مشابهة لا تتطلب إنشاء طبقة سطحية، وتقتصر على حالات معينة من قصر النظر. في المقابل، تعمل تقنية PRK على سطح القرنية مباشرة دون استئصال طبقة سطحية. يعتمد الاختيار بين هذه التقنيات على خصائص القرنية ونمط حياة المريض: ويتم تحديده خلال الفحص الشامل قبل العملية.
تستهدف هذه العملية المرضى الذين يعانون من عيوب انكسارية تؤثر على حياتهم اليومية، شريطة أن يكون نظرهم مستقرا منذ سنة واحدة على الاقل. يصحح LASIK ثلاثة عيوب بصرية:
للترشح لهذه العملية يجب توفر الشروط التالية: ان يكون عمر المريض 18 سنة على الاقل، وان تكون درجة الانكسار مستقرة، وان تتمتع القرنية بسماكة كافية وسطح منتظم، مع انتفاء اي مرض قرني (كالقرنية المخروطية على وجه الخصوص) واي مرض عيني تطوري. عندما تكون القرنية رقيقة جدا او غير منتظمة، يكون اجراء PRK في الغالب الخيار الانسب. وحده الفحص الشامل قبل العملية يتيح تاكيد ان هذه التقنية هي الاكثر امانا لعينيك.
لا تجرى أي عملية دون إجراء فحص شامل قبل الجراحة. هذا الفحص غير مؤلم، ويستغرق نحو ساعة واحدة، وتتوقف عليه سلامة النتيجة بالكامل. ويشمل:
ملاحظة مهمة: يجب نزع العدسات اللاصقة قبل الفحص بعدة ايام (في حالة العدسات اللينة) الى عدة اسابيع (في حالة العدسات الصلبة)، لانها تشوه القرنية مؤقتا وتؤدي الى عدم دقة القياسات.
تجرى عملية LASIK في العيادة دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى، وتمر بست مراحل. تبقون مستيقظين في وضعية استلقاء مريحة، ويستغرق إجراء العملية على كلتا العينين نحو خمس عشرة دقيقة.
من ابرز مزايا عملية LASIK سرعة التعافي. ففي الساعات التالية للعملية، من الطبيعي ان يشعر المريض بوجود جسم غريب في العين، مع دمع وحساسية تجاه الضوء. تبدا الرؤية بالتحسن في مساء اليوم نفسه وتصبح واضحة اعتبارا من اليوم التالي. وفيما يلي المراحل المعتادة للتعافي:
يجب تجنب فرك العينين والتعرض للغبار والسباحة وممارسة الرياضات التلامسية لمدة اسبوع الى اسبوعين، مع الحرص على حماية العينين من اشعة الشمس.
يعالج كل من LASIK وPRK العيوب البصرية ذاتها، لكنهما يختلفان في التقنية المستخدمة. بفضل الشريحة القرنية، يوفر LASIK تعافيا اسرع وراحة فورية افضل. اما PRK، التي تعمل على سطح القرنية دون شريحة، فتكون الخيار المفضل لاصحاب القرنيات الرقيقة والرياضيين الممارسين لرياضات الاحتكاك والعسكريين وبعض المهن المعرضة لخطر اصابات العين. وعلى المدى البعيد، تحقق كلتا التقنيتين نتائج متكافئة.
يعد LASIK من اكثر العمليات الجراحية فعالية في الطب الحديث. اذ يحقق اكثر من 95% من المرضى الذين خضعوا لتصحيح قصر نظر متوسط حدة بصرية تبلغ 10/10 دون اي تصحيح، فيما يستغني الغالبية العظمى منهم عن النظارات في حياتهم اليومية. والنتيجة مستقرة ونهائية.
تعد عملية LASIK إجراء آمنا أثبتت فعاليته ملايين الحالات حول العالم، غير أنها كأي عمل جراحي تنطوي على مخاطر محتملة، غالبا ما تكون طفيفة ومؤقتة:
يسهم الالتزام بموانع الاستطباب وجودة الفحوصات السابقة للعملية في تقليل هذه المخاطر الى ادنى حد ممكن.
لا تجرى العملية في الحالات التالية: القرنية المخروطية او القرنية شديدة الرقة، عدم استقرار درجة الانكسار، الحمل او الارضاع، جفاف العين الشديد، بعض امراض القرنية او امراض المناعة الذاتية، وكذلك لدى من هم دون 18 عاما. في كثير من هذه الحالات، يمكن اللجوء الى PRK او حل بديل اخر مثل زراعة العدسات داخل العين (العدسات الاضافية).
لا تشمل تغطية التأمين الصحي الأساسي جراحات تصحيح البصر، إذ تصنف ضمن الإجراءات التحسينية غير الضرورية طبيا. غير أن كثيرا من شركات التأمين التكميلي توفر باقات مخصصة لجراحات تصحيح الإبصار تغطي كامل تكلفة العملية أو جزءا منها؛ لذا ينصح بمراجعة وثيقة التأمين الخاصة بكم للتحقق من نطاق التغطية. تختلف التكلفة بحسب التقنية المستخدمة ودرجة التصحيح المطلوبة، ويقدم لكم عرض سعر واضح ومفصل خلال جلسة الفحص الأولية دون أي التزام.
لا. يتم تخدير العين بقطرة موضعية : لن تشعروا باي الم اثناء العملية، وقد تشعرون على الاكثر بضغط خفيف. في الساعات التالية قد يظهر احساس بوجود حبيبات رمل في العين ودموع مؤقتة سرعان ما تزول.
التعافي سريع جدا : يستطيع معظم المرضى الرؤية بوضوح منذ اليوم التالي ويعودون الى نشاطهم الطبيعي خلال 24 الى 48 ساعة. تستقر الرؤية بالكامل في غضون اسابيع قليلة.
يصحح LASIK قصر النظر حتى -8 الى -10 ديوبتر تقريبا، واللابؤرية حتى نحو 5 ديوبتر، وطول النظر المعتدل، شريطة ان تكون القرنية سميكة ومنتظمة بشكل كاف.
نعم، التصحيح المحقق مستقر ودائم. غير ان العملية لا تمنع ظهور طول النظر الشيخوخي (حوالي سن 45) ولا التطور الطبيعي للعين. يمكن اجراء تعديل اضافي في حالات نادرة.
نعم. يتم اجراء LASIK للعينين معا في الجلسة نفسها التي تستغرق نحو خمس عشرة دقيقة اجمالا. وهذه ميزة مقارنة بعملية PRK.
يمكن العودة الى العمل المكتبي خلال يوم الى يومين. تمارس الرياضة غير الاحتكاكية بعد نحو اسبوع، اما السباحة ورياضات القتال فبعد اسبوعين الى ثلاثة اسابيع.
لا يلاحظ غالبية المرضى اي ازعاج دائم. قد تظهر هالات ضوئية او وهج ليلي خلال الاسابيع الاولى ثم تتلاشى تدريجيا. ويحد الفحص قبل العملية (قياس قطر الحدقة) من هذا الخطر.
يمكن اجراء LASIK ابتداء من سن 18 عاما بشرط استقرار الانكسار لمدة سنة على الاقل. لا يوجد حد اقصى صارم للعمر، لكن بعد سن 45 يؤخذ طول النظر الشيخوخي في الاعتبار عند وضع الخطة العلاجية.
يقوم د. Gozlan، الحاصل على شهادة جامعية في الجراحة الانكسارية واستحلاب العدسة، بتقييم اهليتكم لعملية LASIK من خلال فحص شامل ويحدد معكم التقنية الانسب لعيونكم.
حجز موعد عبر Doctolib