العدسات اللاصقة قبل عملية تصحيح قصر النظر: متى يجب التوقف عنها؟

هل تستخدم العدسات اللاصقة وتفكر في عملية لتصحيح قصر النظر؟ من أوائل التعليمات التي ستتلقاها التوقف عن العدسات اللاصقة قبل عملية قصر النظر، بل وقبل القياسات الأولى. كثيرًا ما تفاجئ هذه الخطوة المرضى: لماذا العودة إلى النظارات، ولأي مدة؟ يشرح هذا المقال ما تغيّره العدسات على سطح العين، والمدد الاسترشادية المنشورة حسب نوعها، وكيفية تنظيم هذه الفترة.

لماذا يجب التوقف عن العدسات قبل عملية قصر النظر؟

تستقر العدسة اللاصقة مباشرة على القرنية، وهي السطح الشفاف في مقدمة العين الذي سيعيد الليزر تشكيله. ومع الاستخدام المنتظم، قد تغيّر العدسة مؤقتًا انحناء هذا السطح وانتظامه. ووفقًا لهيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، يمكن أن تغيّر العدسات شكل القرنية لمدة تصل إلى عدة أسابيع بعد التوقف عنها، حسب نوعها.

غير أن العلاج بالليزر يُحسب انطلاقًا من قياسات الفحص السابق للجراحة: قياس الانكسار، وطبوغرافيا القرنية، وقياس سماكتها. وإذا لم تستعد القرنية شكلها الطبيعي، فقد تكون هذه القياسات غير دقيقة، وتؤكد FDA أن القياسات غير الدقيقة قد تؤدي إلى خطة جراحية غير ملائمة ورؤية أقل جودة بعد العملية. لذلك فإن التوقف عن العدسات اللاصقة قبل عملية قصر النظر ليس إجراءً شكليًا، بل شرط لكي يعكس الفحص حالة عينك بدقة.

كم من الوقت يجب التوقف عن العدسات قبل الفحص؟

تعتمد المدة على نوع العدسات. وعلى سبيل الاسترشاد، توصي FDA بالتوقف عنها قبل الفحص الأولي وارتداء النظارات طوال الوقت:

• العدسات اللينة: أسبوعان قبل الفحص الأولي؛
• العدسات اللينة الحَيدية (للاستجماتيزم) أو الصلبة النفاذة للغاز: 3 أسابيع على الأقل؛
• العدسات الصلبة غير النفاذة: 4 أسابيع على الأقل.

هذه المراجع حدود دنيا عامة، وليست قاعدة تنطبق على الجميع. يحدد لك الجرّاح طبيب العيون المدة المناسبة لحالتك، بحسب نوع العدسات ومدة استخدامها ووتيرة ارتدائها.

ما تُظهره الدراسات حول تعافي القرنية

قاست عدة دراسات الوقت الذي تحتاجه القرنية لتستقر بعد التوقف عن العدسات. ففي سلسلة شملت 165 مريضًا من مستخدمي العدسات خضعوا للتقييم قبل الجراحة الانكسارية، وُجد تشوه ملحوظ في القرنية بسبب العدسات في 12 % من الحالات؛ واستغرق الاستقرار لدى المرضى المعنيين 7.8 أسابيع في المتوسط، بمدى يتراوح بين أسبوع و20 أسبوعًا (Wang et al., CLAO J, 2002).

وتشير مراجعة منهجية جمعت خمس عشرة دراسة إلى استقرار خلال 2.1 أسبوع (الوسيط) للعدسات اللينة و7.6 أسابيع (الوسيط) للعدسات الصلبة، مع تفاوت كبير من شخص إلى آخر (Abid et al., Br J Ophthalmol, 2025). ولدى مستخدمي العدسات الصلبة، يرتبط العدد الأكبر من سنوات الاستخدام بمدة استقرار أطول (Tsai et al., J Cataract Refract Surg, 2004).

تفسر هذه النتائج غياب مدة موحدة: فاستقرار القياسات، لا التقويم وحده، هو ما يسمح باعتماد الفحص.

لماذا تُعاد القياسات أحيانًا

ما دامت القرنية في طور استعادة شكلها، قد تعطي الفحوص قيمًا تتغير من زيارة إلى أخرى. وتوضح FDA أن القياسات قد تحتاج إلى إعادة بعد أسبوع على الأقل من التقييم الأولي، وقبل الجراحة، للتأكد من عدم تغيرها، ولا سيما لدى مستخدمي العدسات الصلبة. وقد يحتاج مستخدمو العدسات الصلبة لسنوات طويلة إلى عدة زيارات قبل الحصول على انكسار مستقر (Tsai et al., J Cataract Refract Surg, 2004).

هذا التحقق ليس تأخيرًا بلا فائدة: فهو يتيح للجرّاح الاعتماد على قياسات موثوقة لتحديد التقنية المناسبة لعينك بعد الفحص السابق للجراحة.

كيف تنظم فترة التوقف عن العدسات؟

تتطلب العودة إلى النظارات لبضعة أسابيع بعض التخطيط المسبق. إليك بعض النصائح العملية:

• تحقق من نظارتك: إذا كانت وصفة نظارتك قديمة فأخبر الطبيب، لأن النظارة غير الملائمة تجعل هذه الفترة أقل راحة؛
• خطط لجدولك: يمكن تنظيم الرياضة والسفر والمناسبات الخاصة مع مراعاة هذه الفترة؛
• صِف عدساتك بدقة: نوعها (لينة، حَيدية، صلبة، تقويم القرنية الليلي)، ووتيرة ارتدائها، وعدد سنوات استخدامها؛
• تجنب إعادة ارتدائها ولو مرة واحدة دون موافقة الجرّاح: فالمدد المذكورة تفترض توقفًا متواصلًا؛
• أحضر وصفاتك السابقة للنظارات والعدسات: فهي تساعد على التحقق من استقرار قصر النظر.

عدسات تقويم القرنية الليلية، التي تُرتدى أثناء النوم لإعادة تشكيل القرنية، معنية أيضًا: إذ تشير مراجعة Abid وزملائه إلى استقرار وسيط قدره 1.6 أسبوع بعد التوقف عنها (Abid et al., Br J Ophthalmol, 2025). ويجب الإبلاغ عنها مثل غيرها.

وماذا بعد العملية؟

بعد إجراء العملية، يكون الهدف تقليل الاعتماد على النظارات والعدسات اللاصقة، دون وعد بنتيجة معينة: فالنتيجة تتوقف على فحص كل شخص. وفي الفترة التي تلي العملية مباشرة، تذكّر FDA بعدم إعادة ارتداء عدسة لاصقة في العين التي أُجريت لها العملية، حتى لو كانت الرؤية لا تزال ضبابية. الاستثناء الوحيد: بعد PRK، يضع الجرّاح عدسة تُسمى «ضمادة» لحماية القرنية أثناء التئامها، ثم تُزال خلال المتابعة.

يتولى الجرّاح طبيب العيون تنظيم المتابعة بعد الجراحة.

الفحص السابق للجراحة مع الدكتور غوزلان

يمكن التفكير في جراحة قصر النظر ابتداءً من سن 18 عامًا، مع قصر نظر مستقر. ويتيح الفحص السابق للجراحة، الذي يُجرى بعد التوقف عن العدسات، للدكتور غوزلان، الجرّاح طبيب العيون، التحقق من دواعي الجراحة ثم تحديد التقنية المناسبة لعينك في ضوء الفحوص، ومنها الليزك أو PRK. ويشرح لك الفوائد المتوقعة والمخاطر المحتملة. وتَرِد الأتعاب في صفحة الأسعار، وتُحدَّد خلال الاستشارة.

الأسئلة الشائعة: التوقف عن العدسات قبل عملية قصر النظر

لمزيد من المعلومات

• الفحص السابق للجراحة: الفحوص التي تُجرى قبل العملية؛
• يوم العملية: كيف تجري العملية؛
• قصر النظر: فهم هذا الاضطراب البصري؛
• قصر النظر: الحلول والعلاجات: النظارات والعدسات والجراحة؛
• هل أنا مرشح لجراحة قصر النظر؟: معايير الأهلية؛
• الليزك أو PRK: الفروق بين التقنيتين.

المصادر

• U.S. Food and Drug Administration. What should I expect before, during, and after surgery? (LASIK). fda.gov
• Wang X, McCulley JP, Bowman RW, Cavanagh HD. Time to resolution of contact lens-induced corneal warpage prior to refractive surgery. CLAO J. 2002;28(4):169–171. PMID 12394539
• Tsai PS, Dowidar A, Naseri A, McLeod SD. Predicting time to refractive stability after discontinuation of rigid contact lens wear before refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 2004;30(11):2290–2294. PMID 15519077
• Abid A, Kandel H, Watson S. Systematic review investigating the time taken for corneal stabilisation following contact lens cessation. Br J Ophthalmol. 2025;109(10):1099–1108. PMID 40419310