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Por Dr Gozlan · 27 de outubro de 2026 6 min de leitura
Óculos graduados, estojo de lentes aberto e frasco de colírio sobre uma secretária de madeira, ilustração

Lentes de contacto antes da cirurgia da miopia: quando deixar de as usar?

Dr. Gozlan
Dr. Gozlan
Cirurgião oftalmologista – cirurgia refrativa

Usa lentes de contacto e pondera uma cirurgia da miopia? Uma das primeiras instruções é parar as lentes antes da cirurgia da miopia, e até antes das primeiras medições. Este passo surpreende muitas vezes: porquê voltar aos óculos e durante quanto tempo? Este artigo explica o que as lentes alteram na superfície do olho, os prazos indicativos publicados consoante o tipo e como se organizar durante este período.

Porque é preciso parar as lentes antes de uma cirurgia da miopia?

Uma lente de contacto assenta diretamente sobre a córnea, a superfície transparente na parte da frente do olho que o laser vai remodelar. Usada regularmente, pode alterar temporariamente a curvatura e a regularidade dessa superfície. Segundo a FDA, a agência norte-americana do medicamento, as lentes podem alterar a forma da córnea até várias semanas depois de deixarem de ser usadas, consoante o tipo.

Ora, o tratamento laser é calculado a partir das medições da avaliação pré-operatória: refração, topografia corneana, paquimetria. Se a córnea não tiver recuperado a sua forma natural, essas medições podem ficar falseadas, e a FDA sublinha que medições inexatas podem levar a um plano cirúrgico inadequado e a uma pior visão após a intervenção. Parar as lentes antes da cirurgia da miopia não é, portanto, uma formalidade: é uma condição para que a avaliação reflita fielmente o seu olho.

Durante quanto tempo deve parar as lentes antes da avaliação?

Os prazos dependem do tipo de lente. A título indicativo, a FDA recomenda deixar de as usar antes do exame inicial e usar óculos a tempo inteiro:

Estas referências são mínimos gerais, não uma regra válida para todos. O cirurgião oftalmologista indica-lhe os prazos adequados à sua situação, em função do tipo de lentes, da sua antiguidade e do seu ritmo de utilização.

O que mostram os estudos sobre a recuperação da córnea

Vários estudos mediram o tempo de que a córnea precisa para estabilizar depois de parar as lentes. Numa série de 165 utilizadores de lentes avaliados antes de uma cirurgia refrativa, foi encontrada uma deformação corneana significativa causada pelas lentes em 12 % dos casos; nos doentes afetados, a estabilização demorou em média 7,8 semanas, com variações de 1 a 20 semanas (Wang et al., CLAO J, 2002).

Uma revisão sistemática que reúne quinze estudos relata uma estabilização em 2,1 semanas (mediana) para as lentes moles e em 7,6 semanas (mediana) para as rígidas, com grande variabilidade de pessoa para pessoa (Abid et al., Br J Ophthalmol, 2025). Nos utilizadores de lentes rígidas, um maior número de anos de uso está associado a um prazo de estabilização mais longo (Tsai et al., J Cataract Refract Surg, 2004).

Estes resultados explicam porque não existe um prazo único: é a estabilidade das medições, e não apenas o calendário, que permite validar a avaliação.

Porque é que as medições são por vezes repetidas

Enquanto a córnea ainda está a recuperar a sua forma, os exames podem dar valores que mudam de uma consulta para outra. A FDA precisa que as medições podem ter de ser repetidas pelo menos uma semana após a avaliação inicial, e antes da cirurgia, para confirmar que não mudaram, sobretudo nos utilizadores de lentes rígidas. Os utilizadores de lentes rígidas de longa data podem assim precisar de várias consultas até obter uma refração estável (Tsai et al., J Cataract Refract Surg, 2004).

Este controlo não é um atraso inútil: permite ao cirurgião basear-se em medições fiáveis para determinar, após a avaliação pré-operatória, a técnica adequada ao seu olho.

Como se organizar durante o período sem lentes?

Voltar aos óculos durante algumas semanas exige alguma antecipação. Alguns conselhos práticos:

As lentes de ortoqueratologia, usadas durante a noite para remodelar a córnea, também estão abrangidas: a revisão de Abid et al. relata uma estabilização mediana de 1,6 semanas após a sua interrupção (Abid et al., Br J Ophthalmol, 2025). Devem ser referidas tal como as outras.

E depois da cirurgia?

Depois da intervenção, o objetivo é reduzir a dependência dos óculos e das lentes de contacto, sem promessa de resultado: este depende da avaliação de cada pessoa. Nos primeiros tempos, a FDA lembra que não se deve voltar a colocar uma lente de contacto no olho operado, mesmo que a visão ainda esteja turva. Única exceção: após uma PRK, o cirurgião coloca uma lente dita «terapêutica» para proteger a córnea durante a cicatrização, que é retirada durante o acompanhamento.

O acompanhamento pós-operatório é organizado pelo cirurgião oftalmologista.

A avaliação pré-operatória com o Dr. Gozlan

A cirurgia da miopia pode ser considerada a partir dos 18 anos, com uma miopia estabilizada. A avaliação pré-operatória, realizada depois de parar as lentes, permite ao Dr. Gozlan, cirurgião oftalmologista, verificar a indicação e determinar depois, com base nos exames, a técnica adequada ao seu olho, nomeadamente LASIK ou PRK. Explica-lhe os benefícios esperados e os riscos possíveis. Os honorários constam da página Preços e são indicados durante a consulta.

Perguntas frequentes: parar as lentes antes da cirurgia da miopia

É preciso parar as lentes antes da avaliação ou só antes da cirurgia?

Antes da avaliação. As medições que servem para calcular o tratamento são feitas neste exame; por isso a FDA recomenda parar as lentes antes da avaliação inicial e usar óculos a tempo inteiro até à intervenção.

Quanto tempo sem lentes moles antes de um LASIK?

A FDA indica 2 semanas antes do exame inicial para as lentes moles. O prazo pode ser mais longo consoante o caso; o cirurgião oftalmologista indica-lhe o que se aplica a si.

As lentes rígidas exigem uma interrupção mais longa?

Sim. A FDA recomenda pelo menos 3 semanas para as lentes rígidas permeáveis aos gases e pelo menos 4 semanas para as rígidas não permeáveis. Nos utilizadores de longa data, podem ser necessários vários exames até obter medições estáveis.

Posso usar lentes diárias durante este período?

Não: as lentes diárias são lentes moles e estão sujeitas à mesma instrução. É preferível usar óculos a tempo inteiro até à avaliação e depois até à intervenção.

O que acontece se não respeitei o prazo?

Basta informar o cirurgião. Ele pode decidir repetir as medições mais tarde, depois de a córnea estabilizar, para que o tratamento seja calculado com valores fiáveis.

Para saber mais

Fontes