近视是一种屈光不正：眼睛看近处清楚，看远处模糊。它是全球最常见的视力问题，而且越来越普遍。本指南分五步，用通俗的语言解释眼睛里发生了什么、近视为什么出现、如何诊断、如何发展，以及有哪些矫正方法。
橙色圆点：光线会聚的位置。橙色线条：视网膜。
要点
- 近视使远处视物模糊，近处视力通常仍然良好。
- 绝大多数是因为眼球略长，少数是因为角膜过于弯曲。
- 用负屈光度表示：-1、-3、-6……（即 100 度、300 度、600 度）
- 眼镜和隐形眼镜可以补偿近视；度数稳定的成年人在全面检查后，可考虑屈光手术矫正。
眼睛里发生了什么
要看清楚，角膜和晶状体必须把光线准确会聚在视网膜上，也就是眼底的感光膜。近视眼的光线会聚在视网膜前方，所以到达视网膜的图像是模糊的。
绝大多数情况下，原因是解剖结构：眼球比正常略长（轴性近视）。眼轴每长 1 毫米，大约对应 3 个屈光度（约 300 度）的近视。少数情况下是角膜过于弯曲。
近视的分级
近视以屈光度（D）表示，处方上带负号。一般分为：
- 轻度近视：不超过 -3 D；
- 中度近视：-3 至 -6 D；
- 高度近视：超过 -6 D（部分国际分级采用 -5 D）。
小知识
近视的人摘掉眼镜往往看近处更清楚：这很正常，所以很多 45 岁以上的近视者看书时会摘下眼镜。
非常常见的问题
据估计，全球约三分之一的人患有近视。发表在《Ophthalmology》杂志上的预测显示，到 2050 年这一比例将接近一半。如此快速的增长不可能只由遗传解释，很大程度上与生活方式有关：近距离用眼时间增加，户外时间减少。
如何矫正？
框架眼镜和隐形眼镜可以补偿近视，但不会改变近视本身。屈光手术作用于角膜（LASIK、PRK、SMILE），或在眼内加入一枚晶体（晶体植入）。它适用于近视稳定、眼睛健康的成年人，并需事先做全面检查。各种方法详见指南第 5 步。
延伸阅读
常见问题
它首先是一种光学问题，可以通过眼镜、隐形眼镜或手术矫正。但高度近视需要定期检查眼底，因为某些视网膜并发症的风险更高。
没有任何治疗能让变长的眼球缩短。眼镜和隐形眼镜可以补偿近视；屈光手术在大多数情况下能持久矫正屈光度，但不会改变眼轴长度。
长时间近距离用眼（无论是屏幕还是纸张）以及户外时间少，与儿童近视风险升高相关。屏幕本身是否有独立的致病作用仍在研究中。
近视者看远模糊，因为图像落在视网膜前方。远视者需要用力调节才能看清，尤其是看近处，因为图像落在视网膜后方。
以上为一般性信息，不能替代就诊：只有眼科检查才能作出诊断并讨论合适的治疗方案。