近视指南

近视的矫正方法

眼镜、隐形眼镜、激光或晶体植入:了解各种选择,与眼科医生一起决定。

矫正近视有多种方式。框架眼镜和隐形眼镜在日常生活中补偿近视。屈光手术可以减少或摆脱成年人对眼镜的依赖,前提是检查确认眼睛条件合适。选择取决于近视度数、角膜厚度与形态、年龄和生活方式。

要点

  • 眼镜和隐形眼镜:简单、可逆,需要定期更换。
  • 角膜激光:根据角膜条件和矫正量选择 LASIK、PRK 或 SMILE。
  • 晶体植入(ICL):部分高度近视或角膜偏薄者可以考虑。
  • 没有适合所有人的方法:术前检查决定一切。

框架眼镜与隐形眼镜

凹透镜框架眼镜简单安全。隐形眼镜视野更宽,运动时方便,但必须严格注意卫生:使用不当可能导致角膜感染。两者都只是补偿近视而不改变它,度数需要定期复查。

LASIK

LASIK 结合两种激光:先用飞秒激光制作一个薄的角膜瓣,再用准分子激光重塑瓣下的角膜,然后把角膜瓣复位。视力恢复快。要求角膜厚度和形态合适。

小知识

与任何手术一样,屈光手术也有风险,会在面诊时说明。效果因人而异,手术也不能阻止随年龄出现的老花眼。

PRK

PRK 在角膜表面进行重塑,不制作角膜瓣。它保留更多角膜厚度,尤其适合角膜偏薄以及容易受到外伤的人群。恢复较为缓慢,最初几天比 LASIK 更不舒服。

SMILE

SMILE 用飞秒激光在角膜内切削出一片薄透镜,再经一个小切口取出,不制作角膜瓣。是否适合需在检查时逐例讨论。

晶体植入(ICL)

当近视度数高或角膜太薄不适合激光时,可以考虑有晶状体眼人工晶体(ICL):一种软性晶体,植入眼内,位于保留不动的自然晶状体前方。这种晶体可以取出。约 50 岁以后或出现早期白内障时,也可以讨论用人工晶体置换自然晶状体。

哪些人可以做手术?

屈光手术一般适用于 18 岁以上、近视至少稳定一年、没有角膜疾病(如圆锥角膜)或其他进展性眼病的成年人。怀孕和哺乳期间应推迟。术前检查(角膜地形图、角膜厚度、全面眼科检查)决定是否适合手术以及适合哪种方法。延伸阅读:我适合吗?和LASIK 与 PRK 对比。

延伸阅读

常见问题

没有适合所有人的方法。眼镜、隐形眼镜、LASIK、PRK、SMILE 或晶体植入的选择取决于您的眼睛条件和需求,需在检查后与眼科医生共同决定。

大多数情况下角膜重塑效果是持久的。仍可能有轻微回退,而且老花眼会像其他人一样随年龄出现。

可以,只要角膜条件允许,激光可以在同一次手术中同时矫正两者。

在法国,近视手术不在公共医保报销范围内。部分补充保险会提供一定补助,请向您的保险机构咨询。

以上为一般性信息,不能替代就诊:只有眼科检查才能作出诊断并讨论合适的治疗方案。

医学参考文献

  1. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036–1042.
  2. Flitcroft DI, He M, Jonas JB, et al. IMI – Defining and classifying myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M20–M30.
  3. Wolffsohn JS, Flitcroft DI, Gifford KL, et al. IMI – Myopia control reports overview and introduction. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M1–M19.
  4. He M, Xiang F, Zeng Y, et al. Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China. JAMA. 2015;314(11):1142–1148.
  5. Haute Autorité de Santé (HAS). Évaluation de la chirurgie réfractive de l'œil. 2007.
  6. American Academy of Ophthalmology. Refractive Errors Preferred Practice Pattern. 2022.
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