La miopía suele aparecer durante la etapa escolar y aumenta con el crecimiento del ojo. En general se estabiliza entre los 20 y los 25 años. Cuanto antes empieza, más tiempo tiene para progresar: por eso hoy se intenta frenarla en los niños.
Puntos clave
- La miopía progresa sobre todo entre los 6 y los 16 años aproximadamente.
- Existen soluciones para frenarla en los niños; se valoran con el oftalmólogo.
- La miopía alta (más de -6 D) expone a más complicaciones de la retina.
- Un control regular del fondo de ojo sigue siendo útil en la miopía alta, operada o no.
Una evolución ligada al crecimiento
En el niño, el ojo crece. Cuando se alarga demasiado, la miopía aumenta, a veces varias dioptrías en pocos años. La progresión se frena al final de la adolescencia y la miopía suele estabilizarse al inicio de la edad adulta. Esta estabilidad, comprobada durante al menos un año, es una condición antes de cualquier cirugía refractiva.
Frenar la miopía en los niños
Además de las gafas clásicas, que corrigen la vista sin frenar la evolución, varios enfoques han mostrado en estudios un efecto de freno:
- lentes de gafas específicas para el control de la miopía;
- lentillas blandas específicas;
- ortoqueratología: lentes rígidas de uso nocturno que remodelan temporalmente la córnea;
- otros tratamientos prescritos por el oftalmólogo según la edad y la progresión;
- y, para todos, más tiempo al aire libre.
La eficacia varía de un niño a otro; la elección se hace con el oftalmólogo, con control de la refracción y, si es posible, de la longitud del ojo.
Conviene saber
La cirugía refractiva corrige la visión pero no acorta el ojo: un miope alto operado conserva la misma retina y, por tanto, el interés de un examen regular del fondo de ojo.
La miopía alta
Por encima de -6 dioptrías, el ojo es claramente más largo y la retina está más estirada. El riesgo de algunas complicaciones aumenta con el grado de miopía: desprendimiento de retina, afectación de la mácula (maculopatía miópica), glaucoma, catarata más precoz. Son complicaciones poco frecuentes, pero justifican un examen regular del fondo de ojo con su oftalmólogo.
Para la corrección, la miopía alta requiere una valoración específica: según el grosor de la córnea, puede plantearse un láser o un implante. Ver Miopía alta: ¿operar con láser más allá de -6 dioptrías?
¿Y después de los 40?
La miopía suele mantenerse estable en la edad adulta. Hacia los 45 años aparece la presbicia, que dificulta la visión de cerca; el miope la nota a menudo más tarde, porque puede leer sin gafas. Más adelante, una catarata puede modificar la miopía.
Para saber más
Preguntas frecuentes
Casi siempre entre los 20 y los 25 años, a veces más tarde. La estabilidad se comprueba comparando las medidas durante al menos un año.
No. Una corrección adecuada no hace progresar la miopía; al contrario, no se recomienda corregir de menos para frenarla.
No, la cirugía refractiva no se propone a los niños, cuya miopía sigue evolucionando. Se plantea a partir de los 18 años, cuando la vista es estable.
Esta información general no sustituye a una consulta: solo un examen oftalmológico permite establecer un diagnóstico y valorar un tratamiento adecuado.