A miopia surge quase sempre durante a idade escolar e aumenta com o crescimento do olho. Estabiliza em geral entre os 20 e os 25 anos. Quanto mais cedo começa, mais tempo tem para progredir: é por isso que hoje se procura travá-la nas crianças.
A reter
- A miopia progride sobretudo entre os 6 e os 16 anos, aproximadamente.
- Existem soluções para a travar nas crianças; discutem-se com o oftalmologista.
- A miopia elevada (acima de -6 D) expõe a mais complicações da retina.
- Uma vigilância regular do fundo do olho continua útil na miopia elevada, operada ou não.
Uma evolução ligada ao crescimento
Na criança, o olho cresce. Quando se alonga demasiado, a miopia aumenta, por vezes várias dioptrias em poucos anos. A progressão abranda no fim da adolescência e a miopia estabiliza geralmente no início da idade adulta. Esta estabilidade, verificada durante pelo menos um ano, é uma condição antes de qualquer cirurgia refrativa.
Travar a miopia nas crianças
Para além dos óculos clássicos, que corrigem a visão sem travar a evolução, várias abordagens mostraram em estudos um efeito de travagem:
- lentes de óculos específicas para o controlo da miopia;
- lentes de contacto moles específicas;
- ortoqueratologia: lentes rígidas usadas à noite, que remodelam temporariamente a córnea;
- outros tratamentos prescritos pelo oftalmologista conforme a idade e a progressão;
- e, para todos, mais tempo ao ar livre.
A eficácia varia de criança para criança; a escolha faz-se com o oftalmologista, com acompanhamento da refração e, se possível, do comprimento do olho.
Bom saber
A cirurgia refrativa corrige a visão mas não encurta o olho: um míope elevado operado mantém a mesma retina e, por isso, o interesse de um exame regular do fundo do olho.
A miopia elevada
Acima de -6 dioptrias, o olho é claramente mais comprido e a retina mais esticada. O risco de algumas complicações aumenta com o grau de miopia: descolamento da retina, lesão da mácula (maculopatia miópica), glaucoma, catarata mais precoce. Estas complicações são pouco frequentes, mas justificam um exame regular do fundo do olho com o seu oftalmologista.
Para a correção, a miopia elevada exige uma avaliação específica: conforme a espessura da córnea, pode ser discutido um laser ou um implante. Ver Miopia elevada: operar a laser além de -6 dioptrias?
E depois dos 40?
A miopia mantém-se geralmente estável na idade adulta. Por volta dos 45 anos surge a presbiopia, que dificulta a visão ao perto; o míope sente-a muitas vezes mais tarde, porque consegue ler sem óculos. Mais tarde, uma catarata pode alterar a miopia.
Para saber mais
Perguntas frequentes
Quase sempre entre os 20 e os 25 anos, por vezes mais tarde. A estabilidade verifica-se comparando as medições durante pelo menos um ano.
Não. Uma correção adequada não faz progredir a miopia; pelo contrário, a subcorreção não é recomendada para a travar.
Não, a cirurgia refrativa não é proposta às crianças, cuja miopia ainda evolui. Considera-se a partir dos 18 anos, quando a visão está estável.
Estas informações gerais não substituem uma consulta: só um exame oftalmológico permite fazer um diagnóstico e discutir um tratamento adequado.