近视手术后，患者会带着一张眼药水处方回家。往刚做完手术的眼睛里滴药看似简单，但常有人问：LASIK 或 PRK 术后怎样正确滴眼药水？两种药水之间要等多久？以下是美国眼科学会（AAO）和美国 FDA 推荐的做法。药品、用药时间和疗程仍以眼科外科医生的处方为准。
1. 术后眼药水的作用
根据 FDA 的说明，LASIK 术后医生可能开具一种或多种眼药水供居家使用，以帮助预防感染和/或炎症，并可能建议使用人工泪液润滑眼睛。PRK 术后，AAO 提醒应按眼科医生处方使用眼药水，并遵循医嘱以促进愈合。
治疗方案因人而异：取决于眼科外科医生在术前检查后确定的术式，以及每次复查时的恢复情况。原则很简单：以处方为准。对药品、剂量或停药时间有任何疑问，请咨询眼科外科医生或药剂师，不要自行调整。
2. 手术前做好准备
术后最初几天，视力可能模糊，眼睛对光敏感（FDA）。因此最好提前准备：
- 重读处方，记下每种眼药水的用药时间；
- 准备记录工具（打勾表格、手机闹钟），避免漏用或重复用药；
- 将眼药水单独存放，远离家中其他药瓶；
- 如有需要，请家人帮忙完成最初几次滴药。
手术当天的流程详见手术当天。
3. 分步操作
AAO 介绍了一种简单的方法：
- 拿药瓶或触碰眼睛前先洗手；
- 如说明书要求则摇匀药瓶，打开瓶盖时不要触碰瓶口，以免污染；
- 头稍向后仰，眼睛向上看；
- 轻轻向下拉开下眼睑，形成一个小袋；
- 将瓶口置于小袋上方，不要接触眼睛、眼睑或睫毛，轻轻挤出一滴；
- 闭上眼睛，轻压靠近鼻侧的内眼角一到两分钟（或按眼科医生建议的时间），让药水留在眼内；
- 用干净纸巾在闭合的眼睑上擦去多余药水，然后再次洗手。
LASIK 术后，这些动作要轻柔：FDA 强调不要揉眼，因为揉眼可能使角膜瓣移位，需要再次处理。只能轻轻蘸干，不要按压眼球。
4. 多种眼药水：两滴之间间隔多久？
需要在同一时间使用多种眼药水时，AAO 建议两种不同药物之间间隔 3 至 5 分钟。
用药顺序和每日滴数以处方为准。一张简单的表格，每种眼药水一列、每次用药一格，有助于理清安排，尤其是在用药频率逐周变化时。
5. 人工泪液：几点参考
术后常建议使用人工泪液润滑眼睛（FDA）。AAO 指出，不含防腐剂的人工泪液一般可以按需使用；许多眼科医生建议含防腐剂的眼药水每天使用不超过四次，因为防腐剂可能刺激眼睛。
具体产品和使用频率由眼科外科医生确定。如果干眼感持续，可参阅LASIK 术后干眼。
6. 应避免的错误
AAO 提醒，药瓶混淆很常见，尤其是眼药水与滴耳液之间；并提到一位患者在眼科手术后把眼药水与一瓶假指甲胶水弄混的案例。其建议包括：
- 不要把眼药水与其他瓶子（滴耳液、胶水、宠物用药）放在一起；
- 每种眼药水保留在原包装盒中；
- 记住每种眼药水的名称和瓶盖颜色，每次用药前大声读出标签；
- 疗程结束后丢弃剩余药瓶。
其他好习惯：不要与他人共用眼药水；即使视力仍模糊，也不要在手术眼上重新佩戴隐形眼镜（FDA）。
7. 何时联系眼科外科医生
FDA 建议，如出现剧烈疼痛，或视力及其他症状不见好转反而加重，应立即联系眼科医生，不要等到预定复查。滴药后出现发红、灼热或肿胀，也应咨询医生：AAO 提醒，眼药水可能引起过敏反应。
想了解眼药水与其他术后注意事项的关系，请参阅LASIK 术后生活、LASIK 或 PRK 术后复工和近视手术后何时可以恢复化妆。如需全面了解近视的矫正方式，请参阅近视栏目中的解决方案：眼镜、隐形眼镜、手术。
常见问题：眼药水与近视手术
两种眼药水之间要等多久？
AAO 建议，同一时间使用的两种不同眼药水之间间隔 3 至 5 分钟。用药顺序和滴数以处方为准。
药水滴到眼睛外面怎么办？
用干净纸巾擦拭脸颊或闭合的眼睑，不要揉眼，然后再滴一滴。多练习几次就会熟练。
看清楚了就可以停用眼药水吗？
不可以。即使视力看起来很好，也应按处方用满整个疗程。只有眼科外科医生才能调整或停止治疗。
人工泪液可以经常使用吗？
根据 AAO，不含防腐剂的人工泪液一般可以按需使用。具体产品和频率由眼科外科医生确定。
可以请别人帮我滴眼药水吗？
可以。AAO 建议，有困难时可请家人或朋友帮忙，并遵守同样的规则：洗净双手，瓶口不接触眼睛和睫毛。
延伸阅读
- 手术当天：实际流程；
- LASIK 术后生活：日常有哪些变化；
- LASIK 术后干眼：持续时间与应对；
- 近视手术后化妆：何时恢复；
- LASIK 或 PRK 术后复工：不同职业的时间安排；
- 解决方案：眼镜、隐形眼镜、手术：总体介绍；
- LASIK 与 PRK 详解。
参考文献
- American Academy of Ophthalmology. How to Put in Eye Drops. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. Eye Medication Mix-Ups. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. Lubricating Eye Drops for Dry Eyes. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. What Is Photorefractive Keratectomy (PRK)? EyeSmart. aao.org
- U.S. Food and Drug Administration. What should I expect before, during, and after surgery? (LASIK). fda.gov