Después de una cirugía de miopía, se vuelve a casa con una receta de colirios. Poner una gota en un ojo recién operado parece sencillo, pero la pregunta se repite: ¿cómo aplicar bien los colirios tras un LASIK o una PRK, y cuánto esperar entre dos gotas? Estos son los pasos recomendados por la Academia Americana de Oftalmología (AAO) y la FDA estadounidense. Los productos, el horario y la duración del tratamiento siguen siendo los que fija el cirujano oftalmólogo en la receta.
1. Para qué sirven los colirios tras la operación
Según la FDA, tras un LASIK el médico puede recetar uno o varios tipos de colirios para usar en casa con el fin de ayudar a prevenir la infección y/o la inflamación, y aconsejar lágrimas artificiales para lubricar el ojo. Tras una PRK, la AAO recuerda que hay que usar los colirios tal como los ha recetado el oftalmólogo y seguir sus instrucciones para favorecer la cicatrización.
El tratamiento no es igual para todos: depende de la técnica que determina el cirujano oftalmólogo tras la evaluación preoperatoria y de la evolución en cada control. La regla es sencilla: la receta es la referencia. Ante cualquier duda sobre un producto, una dosis o una fecha de suspensión, pregunte al cirujano oftalmólogo o al farmacéutico en lugar de improvisar.
2. Organizarse antes del día de la operación
Los primeros días, la visión puede ser borrosa y el ojo sensible a la luz (FDA). Conviene prepararlo todo con antelación:
- releer la receta y anotar los horarios de cada colirio;
- preparar un sistema de seguimiento (tabla para marcar, alarmas en el móvil) para no olvidar ni repetir una dosis;
- guardar los colirios aparte, lejos de los demás frascos de la casa;
- si hace falta, pedir ayuda a un familiar para las primeras aplicaciones.
El desarrollo de la jornada se detalla en El día de la operación.
3. Los pasos uno a uno
La AAO describe un método sencillo:
- lavarse las manos antes de manipular el frasco o tocarse los ojos;
- agitar el frasco si el prospecto lo indica y quitar el tapón sin tocar la punta, que podría contaminarse;
- inclinar ligeramente la cabeza hacia atrás y mirar hacia arriba;
- tirar suavemente del párpado inferior hacia abajo para formar una pequeña bolsa;
- sostener la punta encima de esa bolsa, sin tocar el ojo, el párpado ni las pestañas, y apretar con suavidad para que caiga una gota;
- cerrar los ojos y presionar ligeramente el ángulo interno del ojo, junto a la nariz, durante uno o dos minutos, o el tiempo que indique el oftalmólogo, para que la gota permanezca en el ojo;
- secar el exceso con un pañuelo limpio sobre el párpado cerrado y volver a lavarse las manos.
Tras un LASIK, estos gestos se hacen con suavidad: la FDA insiste en no frotarse los ojos, porque frotar puede desplazar el colgajo corneal y requerir un nuevo tratamiento. Se da toquecitos, no se presiona el globo ocular.
4. Varios colirios: ¿cuánto esperar entre dos gotas?
Cuando hay que aplicar varios colirios a la misma hora, la AAO aconseja esperar de 3 a 5 minutos entre dos productos distintos.
El orden y el número de gotas al día son los de la receta. Una tabla sencilla, con una columna por colirio y una casilla por dosis, ayuda a organizarse, sobre todo cuando el horario cambia de una semana a otra.
5. Lágrimas artificiales: algunas referencias
Las lágrimas artificiales se aconsejan a menudo para lubricar el ojo tras la intervención (FDA). La AAO precisa que las lágrimas artificiales sin conservantes pueden usarse en general tantas veces como sea necesario, y que muchos oftalmólogos desaconsejan usar más de cuatro veces al día gotas con conservantes, que pueden irritar el ojo.
El producto y la frecuencia los indica el cirujano oftalmólogo. Si la sensación de ojo seco persiste, encontrará más información en Ojo seco después de LASIK.
6. Errores que evitar
La AAO recuerda que las confusiones entre frascos son frecuentes, sobre todo entre gotas para los ojos y gotas para los oídos, y cita el caso de un paciente que, tras una cirugía ocular, confundió su colirio con un frasco de pegamento para uñas postizas. Sus consejos:
- no guardar los colirios con otros frascos (gotas óticas, pegamento, productos para mascotas);
- conservar cada colirio en su caja original;
- conocer el nombre y el color del tapón de cada colirio, y leer la etiqueta en voz alta antes de cada dosis;
- desechar los frascos sobrantes una vez terminado el tratamiento.
Otros reflejos útiles: no prestar los colirios y no volver a usar lentillas en el ojo operado, aunque la visión siga borrosa (FDA).
7. Cuándo contactar con el cirujano oftalmólogo
La FDA recomienda contactar de inmediato con el oftalmólogo, sin esperar al control previsto, en caso de dolor intenso o si la visión u otros síntomas empeoran en lugar de mejorar. Un enrojecimiento, ardor o hinchazón que aparezcan tras un colirio también justifican consultar: la AAO recuerda que es posible una reacción alérgica a un colirio.
Para situar los colirios entre las demás indicaciones, vea La vida después del LASIK, Volver al trabajo después de LASIK o PRK y Maquillaje después de la cirugía de miopía. Para una visión de conjunto de las correcciones de la miopía, consulte Soluciones: gafas, lentillas, cirugía en la sección Miopía.
Preguntas frecuentes: colirios y cirugía de miopía
¿Cuánto hay que esperar entre dos colirios?
La AAO aconseja esperar de 3 a 5 minutos entre dos colirios distintos aplicados a la misma hora. El orden y el número de gotas son los de la receta.
¿Qué hago si la gota cae fuera del ojo?
Seque la mejilla o el párpado cerrado con un pañuelo limpio, sin frotar el ojo, y vuelva a aplicar una gota. El gesto mejora con un poco de práctica.
¿Puedo dejar los colirios en cuanto vea bien?
No. Los colirios se mantienen durante todo el tiempo indicado en la receta, aunque la visión parezca buena. Solo el cirujano oftalmólogo puede modificar o suspender el tratamiento.
¿Se pueden usar a menudo las lágrimas artificiales?
Según la AAO, las lágrimas artificiales sin conservantes pueden usarse en general tantas veces como sea necesario. El producto y el horario los precisa el cirujano oftalmólogo.
¿Puede ayudarme alguien a ponerme los colirios?
Sí. La AAO sugiere pedir ayuda a un familiar o amigo si tiene dificultades, respetando las mismas reglas: manos lavadas y una punta que no toque ni el ojo ni las pestañas.
Para saber más
- El día de la operación: desarrollo práctico;
- La vida después del LASIK: qué cambia en el día a día;
- Ojo seco después de LASIK: duración y soluciones;
- Maquillaje después de la cirugía de miopía: cuándo retomarlo;
- Volver al trabajo después de LASIK o PRK: plazos según el empleo;
- Soluciones: gafas, lentillas, cirugía: visión de conjunto;
- El LASIK y la PRK en detalle.
Fuentes
- American Academy of Ophthalmology. How to Put in Eye Drops. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. Eye Medication Mix-Ups. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. Lubricating Eye Drops for Dry Eyes. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. What Is Photorefractive Keratectomy (PRK)? EyeSmart. aao.org
- U.S. Food and Drug Administration. What should I expect before, during, and after surgery? (LASIK). fda.gov