OD、OS、球镜、柱镜、轴位，以及前面带负号的数字：配镜处方并不总是容易看懂。如果您是近视并对屈光手术感兴趣，学会看懂自己的配镜处方，有助于理解自己的矫正度数，也能更好地理解眼科手术医生的解释。下面逐项说明这些标注的含义，以及在近视手术之前，一张处方能说明什么、不能说明什么。
配镜处方的各栏
配镜处方每只眼睛占一行。在法国的处方上，OD 表示右眼，OG 表示左眼；美国眼科学会（AAO）指出，英文文件上写作 O.D.（oculus dexter）和 O.S.（oculus sinister）。
每只眼睛通常包括：
- 球镜（SPH），矫正近视或远视；
- 柱镜（CYL）和轴位，矫正可能存在的散光；
- 有时还有下加光（Add），仅用于看近。
球镜、柱镜和下加光以屈光度（D）表示，这是镜片度数的单位；轴位则以度（°）表示。
球镜：近视的度数
球镜是看清楚所需的镜片度数。根据 AAO，数字前的负号（−）表示近视，正号（+）表示远视。数字离零越远，矫正度数越高。
关于近视，国际近视研究院（IMI）的定义以 −0.50 D 作为近视的阈值，以 −6.00 D 作为高度近视的阈值。这些数字在眼内意味着什么，请参阅指南什么是近视？
柱镜和轴位：散光
柱镜表示散光的度数。AAO 这样描述：角膜在各个方向上的曲率不一样，有点像橄榄球，而不是圆球。如果这一栏是空的，说明没有开具散光矫正。
轴位并不表示度数的高低，而是表示散光的方向，以度为单位，根据 AAO，范围为 1 到 180。柱镜可能写成负号或正号，取决于开处方者的习惯：两种写法可以表示同一个矫正。近视和散光常常同时存在；两者的激光矫正请参阅文章散光：与近视同时进行激光矫正。
下加光、视力、隐形眼镜：其他标注
- 下加光（Add）：用于看近的额外度数，在出现老花时开具，例如用于渐进镜片或双光镜片（AAO）。
- 视力（在法国以十分制记录）：它不出现在矫正度数栏中，衡量的是您在视力表上能看到什么，可以是戴镜或不戴镜。球镜和柱镜衡量的则是矫正度数。两者有关联，因为不戴眼镜视力好，意味着球镜和柱镜数值低（AAO），但它们是两种不同的测量。
- 隐形眼镜处方：与框架眼镜处方不同，因为隐形眼镜直接戴在眼睛上；它还包括镜片本身的参数（AAO）。
用于测量近视的检查，请参阅页面近视的症状与诊断。
处方示例，逐行解读
以下是一张虚构的处方，仅用于学习如何阅读：
- OD：−3.00（−0.75 × 170°）：右眼近视（球镜 −3.00 D），并有散光（柱镜 −0.75 D），轴位 170 度；
- OG：−2.50：左眼近视（球镜 −2.50 D），未开具散光矫正。
两只眼睛的度数不同是很常见的。这个例子并不说明能否做手术，只是帮助您认出每一个数值。
近视手术前的配镜处方
您的处方能让您对自己的度数有初步了解，但不足以判断是否可以手术。在术前检查中，会重新精确测量屈光度，必要时在散瞳后测量，并辅以其他检查：角膜的形态和厚度、眼睛的光学质量、眼表和眼底。
如果您保留了历年的处方，可以看出度数这些年来的变化。近视是否稳定，是眼科手术医生要评估的因素之一，详见文章我适合做近视手术吗？如果您戴隐形眼镜，也请记得在检查前停戴：参见何时停戴隐形眼镜。
仅凭处方上的数字，无法判断能否手术，也无法判断哪种技术合适。手术技术由眼科手术医生 Gozlan 医生在检查后根据全部检查结果确定；主要技术介绍见手术技术页面。屈光手术的目标是减少对框架眼镜和隐形眼镜的依赖，不保证结果。
常见问题：近视者如何看懂配镜处方
处方上的负号是什么意思？
根据 AAO，球镜前的负号表示近视，正号表示远视。数字离零越远，矫正度数越高。
OD、OG 和 OS 是什么意思？
OD 表示右眼。左眼在法国处方上写作 OG，在英文处方上写作 O.S.（oculus sinister）。
屈光度和视力有什么区别？
屈光度衡量矫正的度数（球镜、柱镜、下加光）；视力衡量您在视力表上能看到什么。这是两种不同的测量。
为什么隐形眼镜处方和框架眼镜处方不一样？
因为隐形眼镜戴在眼睛上，而框架眼镜的镜片位于眼睛前方一点。根据 AAO，隐形眼镜处方还包括镜片本身的参数。
凭处方就能知道我能不能做手术吗？
不能。处方能反映度数，但只有术前检查，通过对角膜和眼睛的测量，才能让眼科手术医生判断是否可以手术，并确定手术技术。
延伸阅读
- 什么是近视？：了解近视的指南；
- 症状与诊断：近视如何测量；
- 近视：解决方案与治疗：框架眼镜、隐形眼镜和手术；
- 术前检查：手术前进行的检查；
- 什么是屈光手术？：原理、技术与流程；
- 散光：与近视同时进行激光矫正。
参考文献
- American Academy of Ophthalmology. How to Read an Eyeglasses Prescription. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. What are "normal" results of an eye exam? Ask an Ophthalmologist. aao.org
- Flitcroft DI, He M, Jonas JB, et al. IMI – Defining and Classifying Myopia: A Proposed Set of Standards for Clinical and Epidemiologic Studies. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M20-M30. PMID 30817826