OD وOS، الكرة، الأسطوانة، المحور، وأرقام تسبقها إشارة ناقص: ليس من السهل دائمًا فهم وصفة النظارات. إذا كنتم مصابين بقصر النظر وتهتمون بالجراحة الانكسارية، فإن معرفة كيفية قراءة وصفة النظارات تساعدكم على فهم تصحيحكم الخاص ومتابعة شروح الجرّاح طبيب العيون بشكل أفضل. إليكم معنى كل خانة، وما الذي تستطيع الوصفة قوله، أو لا تستطيع، قبل عملية قصر النظر.
خانات وصفة النظارات
تتضمن وصفة النظارات سطرًا لكل عين. في فرنسا تُكتب OD للعين اليمنى وOG للعين اليسرى؛ وفي الوثائق الإنجليزية، تذكّر الأكاديمية الأمريكية لطب العيون (AAO) بأننا نجد O.D. (oculus dexter) وO.S. (oculus sinister).
لكل عين، نجد عادةً:
- الكرة (SPH)، التي تصحح قصر النظر أو طول النظر؛
- الأسطوانة (CYL) والمحور، اللذين يصححان اللابؤرية (الاستجماتيزم) إن وُجدت؛
- أحيانًا إضافة (Add)، مخصصة للرؤية القريبة.
تُقاس الكرة والأسطوانة والإضافة بـالديوبتر (D)، وهي وحدة قوة العدسات. أما المحور فيُقاس بالدرجات.
الكرة: رقم قصر النظر
الكرة هي قوة العدسة اللازمة للرؤية بوضوح. وفقًا لـAAO، تدل إشارة الناقص (−) أمام هذا الرقم على قصر النظر، وتدل إشارة الزائد (+) على طول النظر. وكلما ابتعد الرقم عن الصفر، كان التصحيح أقوى.
بالنسبة لقصر النظر، تعتمد تعريفات المعهد الدولي لقصر النظر (IMI) عتبة −0.50 D للحديث عن قصر النظر، و−6.00 D للحديث عن قصر النظر الشديد. ويشرح دليل ما هو قصر النظر؟ ما تعنيه هذه الأرقام داخل العين.
الأسطوانة والمحور: اللابؤرية
تشير الأسطوانة إلى مقدار اللابؤرية. وتصفها AAO على النحو التالي: لا يكون للقرنية التقوس نفسه في جميع الاتجاهات، فهي تشبه كرة الرغبي أكثر من الكرة المستديرة. إذا كانت الخانة فارغة، فلم يُوصف أي تصحيح للابؤرية.
لا يقيس المحور شدةً: بل يدل على اتجاه اللابؤرية، بالدرجات، من 1 إلى 180 وفقًا لـAAO. وقد تُكتب الأسطوانة بإشارة ناقص أو بإشارة زائد حسب عادة من يكتب الوصفة: ويمكن للكتابتين أن تصفا التصحيح نفسه. غالبًا ما يجتمع قصر النظر واللابؤرية؛ ويتناول مقال اللابؤرية: التصحيح بالليزر في الوقت نفسه مع قصر النظر تصحيحهما بالليزر.
الإضافة، حدة البصر، العدسات اللاصقة: البيانات الأخرى
- الإضافة (Add): قوة إضافية للرؤية القريبة، توصف عند ظهور طول النظر الشيخوخي (البريسبيوبيا)، مثلًا للعدسات المتدرجة أو ثنائية البؤرة (AAO).
- حدة البصر (بالأعشار في فرنسا): لا تظهر في خانات التصحيح. وهي تقيس ما تقرؤونه على لوحة الحروف، بالتصحيح أو بدونه. أما الكرة والأسطوانة فتقيسان التصحيح. والاثنان مرتبطان، إذ إن حدة بصر جيدة دون نظارات تفترض قيمًا منخفضة للكرة والأسطوانة (AAO)، لكنهما قياسان مختلفان.
- وصفة العدسات اللاصقة: ليست مطابقة لوصفة النظارات، لأن العدسة توضع مباشرة على العين؛ وتتضمن أيضًا قياسات خاصة بالعدسة (AAO).
تُعرض الفحوص التي تسمح بقياس قصر النظر في صفحة أعراض قصر النظر وتشخيصه.
مثال على وصفة، سطرًا بسطر
لنأخذ وصفة افتراضية، مقدّمة فقط لتعلّم قراءتها:
- OD: −3.00 (−0.75 × 170°): العين اليمنى مصابة بقصر النظر (كرة −3.00 D) ولديها لابؤرية (أسطوانة −0.75 D) باتجاه 170 درجة؛
- OG: −2.50: العين اليسرى مصابة بقصر النظر (كرة −2.50 D)، دون وصف تصحيح للابؤرية.
من الشائع ألا يكون للعينين التصحيح نفسه. هذا المثال لا يقول شيئًا عن إمكانية إجراء جراحة: إنه يساعد فقط على التعرف على كل قيمة.
وصفتكم قبل جراحة قصر النظر
تعطي وصفتكم فكرة أولى عن تصحيحكم، لكنها لا تكفي للتفكير في عملية. خلال الفحص السابق للجراحة، يُعاد قياس الانكسار بدقة، بعد توسيع الحدقة إذا لزم الأمر، ويُستكمل بفحوص أخرى: شكل القرنية وسماكتها، والجودة البصرية للعين، وسطح العين وقاع العين.
إذا احتفظتم بوصفاتكم المتتالية، فإنها تُظهر كيف تطور تصحيحكم على مر السنين. واستقرار قصر النظر من العناصر التي يفحصها الجرّاح طبيب العيون، كما يشرح مقال هل أنا مرشح لجراحة قصر النظر؟ وإذا كنتم ترتدون عدسات لاصقة، فتذكروا أيضًا إيقافها قبل الفحص: راجعوا متى يجب إيقاف العدسات.
لا تسمح أرقام الوصفة وحدها بمعرفة ما إذا كانت الجراحة ممكنة ولا أي تقنية ستكون مناسبة. د. غوزلان، الجرّاح طبيب العيون، هو من يحدد التقنية بعد الفحص، بناءً على مجموع الفحوص؛ وتُعرض التقنيات الرئيسية في صفحة التقنيات. هدف الجراحة الانكسارية هو تقليل الاعتماد على النظارات والعدسات اللاصقة، دون ضمان للنتيجة.
أسئلة شائعة: قراءة وصفة النظارات عند المصابين بقصر النظر
ماذا تعني إشارة الناقص في وصفتي؟
أمام الكرة، تدل إشارة الناقص على قصر النظر وإشارة الزائد على طول النظر، وفقًا لـAAO. وكلما ابتعد الرقم عن الصفر، كان التصحيح أقوى.
ماذا تعني OD وOG وOS؟
OD تعني العين اليمنى. وتُكتب العين اليسرى OG في الوصفات الفرنسية وO.S. (oculus sinister) في الوصفات الإنجليزية.
ما الفرق بين الديوبتر وحدة البصر؟
يقيس الديوبتر قوة التصحيح (الكرة، الأسطوانة، الإضافة). وتقيس حدة البصر ما ترونه على لوحة الحروف. إنهما قياسان مختلفان.
لماذا تختلف وصفة عدساتي اللاصقة عن وصفة نظاراتي؟
لأن العدسة اللاصقة توضع على العين، بينما تكون عدسة النظارات أمامها بقليل. وتتضمن وصفة العدسات أيضًا قياسات خاصة بالعدسة، وفقًا لـAAO.
هل تكفي وصفتي لمعرفة ما إذا كان بإمكاني إجراء العملية؟
لا. فهي تعطي فكرة عن التصحيح، لكن الفحص السابق للجراحة وحده، بقياساته للقرنية وللعين، يسمح للجرّاح طبيب العيون بأن يقول ما إذا كانت الجراحة ممكنة وأن يحدد التقنية.
لمعرفة المزيد
- ما هو قصر النظر؟: الدليل لفهم قصر النظر؛
- الأعراض والتشخيص: كيف يُقاس قصر النظر؛
- قصر النظر: الحلول والعلاجات: النظارات والعدسات اللاصقة والجراحة؛
- الفحص السابق للجراحة: الفحوص التي تُجرى قبل العملية؛
- ما هي الجراحة الانكسارية؟: المبادئ والتقنيات والمراحل؛
- اللابؤرية: التصحيح بالليزر في الوقت نفسه مع قصر النظر.
المصادر
- American Academy of Ophthalmology. How to Read an Eyeglasses Prescription. EyeSmart. aao.org
- American Academy of Ophthalmology. What are "normal" results of an eye exam? Ask an Ophthalmologist. aao.org
- Flitcroft DI, He M, Jonas JB, et al. IMI – Defining and Classifying Myopia: A Proposed Set of Standards for Clinical and Epidemiologic Studies. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60(3):M20-M30. PMID 30817826